Когда сдавать антимюллеров гормон?

Многим семейным парам, у которых по каким-либо причинам возникают проблемы с зачатием, врачи назначают анализ на проверку уровня антимюллерова гормона. Его показатели имеют большое значение в случае, если планируется экстракорпоральное оплодотворение или инсеминация. Также отклонения от нормы антимюллерова гормона могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, как у женщины, так и у мужчины.

Антимюллеров гормон (АМГ), или ингибирующее вещество Мюллера, представляет собой гликопротеин из семейства трансформирующих факторов роста, участвующий в росте и дифференцировке тканей.

Мюллеровы протоки, их еще называют женскими протоками, образуются у эмбриона на 7-8-й неделе развития, давая начало формированию влагалища, маточных труб и эпителия матки. У мужчин они атрофируются под воздействием антимюллерова гормона.

В редких случаях во время внутриутробного развития мужского эмбриона происходит нарушение регресса мюллеровых протоков, вследствие чего частично могут сформироваться матка, фаллопиевы трубы и влагалище. Это явление называется синдромом персистенции мюллеровых протоков и относится к формам ложного мужского гермафродитизма. У здоровых мужчин атрофия мюллеровых протоков протекает постепенно с эмбрионального развития до периода полового созревания.

У женщин АМГ формируется в гранулезных клетках первичных фолликулов. Со временем синтез антимюллерова гормона понижается, это происходит после созревания одного из фолликулов. Антимюллеров гормон обладает свойством угнетать рост фолликулов, также он является маркером овариального резерва (запаса яйцеклеток) яичников. Если показатели антимюллерова гормона низки, то это свидетельствует о том, что овариальный резерв уменьшается. Таким образом, концентрация АМГ в организме женщины напрямую связана с репродуктивной функцией.

Женщинам, как правило, исследование на ингибирующее вещество Мюллера назначают на 3-5-й день менструального цикла. За три дня до анализа следует исключить интенсивные физические нагрузки и избегать стрессовых ситуаций. Кроме того, запрещено проводить анализ при наличии острых заболеваний. За час до исследования не рекомендуется курить. В целом при подготовке к процедуре необходимо следовать указаниям врача.

Врач назначает анализ на определение антимюллерова гормона при следующих показаниях:

— преждевременное половое созревание;
— задержка полового развития;
— оценка половой функции у мужчин;
— наличие крипторхизма и анорхизма;
— определение овариального резерва (обычно накануне ЭКО);
— диагностика и контроль лечения рака яичников;
— неэффективность стимуляции яичников и попыток ЭКО;
— проблемы с зачатием или бесплодие неясного генеза;
— при химиотерапии в качестве маркера овариальной функции;
— при высоких показателях фолликулостимулирующего гормона;
— для подтверждения наличия тестикулярной ткани;
— с целью оценки эффективности антиандрогенной терапии.

Нормальные показатели АМГ для мужчин составляют 0,49 – 5,98 нг/мл, а для женщин – 1,0 – 2,5 нг/мл. Обычно результаты анализа на антимюллеров гормон готовы в течение двух дней.

Источник картинки: img.rlx.by